職工大病醫(yī)療互助作為職工醫(yī)療保障制度的重要補充,是工會組織送溫暖工程的發(fā)展和延續(xù)。為進(jìn)一步做好2018年(第11期)晉中市職工大病醫(yī)療互助活動,五公司工會于2018年8月3日下午,在公司黨群活動室組織科室人員進(jìn)行了第一場關(guān)于“職工大病醫(yī)療互助”宣講,進(jìn)一步科普晉中市大病醫(yī)療互助活動的中心內(nèi)容。
科普晉中市大病醫(yī)療互助
1.大病醫(yī)療互助是指職工在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,為解決參保患者超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費問題而設(shè)立的一種社會醫(yī)療互助制度,以保障職工的大病醫(yī)療需求;
2.根據(jù)2015年1月印發(fā)的《晉中市職工大病醫(yī)療互助活動實施辦法》執(zhí)行;
3.職工大病醫(yī)療互助每個互助期為1年,起止時間是每年的10月1日零時起至次年的9月30日24時止;
4.參加大病醫(yī)療互助的職工必須按期交納互助金,繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人36.5元;
5.參加大病醫(yī)療互助的職工,在互助期內(nèi),住院費用達(dá)到大病互助起付標(biāo)準(zhǔn)的,均可申請領(lǐng)取大病醫(yī)療互助補償金;
6.大病住院互助補償金起付標(biāo)準(zhǔn)為:互助期內(nèi)一次性住院費用達(dá)到15000元或累計住院費用達(dá)到25000元;
7.達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,統(tǒng)一按住院費用統(tǒng)籌基金的10%進(jìn)行補償;
8.統(tǒng)籌金額指符合醫(yī)保報銷范圍的金額;
9.最高補償金額為30000元;
10.自醫(yī)保結(jié)算日起60天內(nèi),逾期將視為自動放棄報銷;
11.報銷時需提供如下資料
(1)身份證、
(2)工會會員證、
(3)互助證、
(4)出院證(或病歷首頁)、
(5)醫(yī)保結(jié)算單、
(6)本人銀行卡